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阿克苏地区医疗保障局第一季度健康科普工作落实情况小结

2024/09/13 2.8k 阅读 454 点赞

为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,充分发挥宣传引导作用,推动构建立体多样、监管联动的基金监管宣传矩阵,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。阿克苏地区医保局开展了了以“基金监管同参与 守好群众救命钱”为主题的医保基金监管集中宣传活动。

(一)政策宣传多层面。将医保政策和基金监管宣传活动有机结合,线下通过进广场、进社区、进医院、进乡镇、进企业、进机关等人员密集场所,发放医保政策折页、打击欺诈骗保宣传手册等方式,开展基金监管设摊宣传,通过有趣知识问答、解答医保政策、义诊等方式向群众普及医保政策法规,累计发放折页(宣传手册)2.6万余份、制作宣传栏89个,吸引了12000多名群众参与,进一步筑牢医保基金安全防线。线上通过微信公众号、抖音、政府网站、钉钉服务平台、等形式扩大宣传覆盖面,强化医保法治意识,240多个点位每天滚动播放打击欺诈骗保音视频等内容,“抖音”视频点击播放23.8万次,LED电子屏滚动播放宣传1150多条,悬挂横幅1010个,提高打击违法违规使用医保基金行为的关注度和参与度。

(二)专项整治抓监管。制定《阿克苏地区医疗保障局2024年度医保基金监督检查工作实施方案》,成立4个监督检查专项组,围绕近两年来医疗保障基金使用情况,对地区范围内医保经办机构、部分二级以上定点医疗机构、村级卫生室、慢性病药店及门诊统筹药店进行抽查检查,对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的涉嫌欺诈骗保和可能涉及行政处罚、司法处理或需其他专案处理的违规违法行为,依法依规按程序处理,进一步提升医疗保障服务和监管水平,促进医保基金高效安全运行,此项工作正全力推进。加强与医药领域腐败问题集中整治工作有效衔接,按照自治区《关于开展2024年“两类机构”医疗保障自查自纠工作的通知》安排部署,对查实的超标准收费、重复收费、串换收费、过度检查等27起欺诈骗保典型案例进行曝光,充分发挥警示震慑作用,构建医保基金使用监督管理长效机制。

(三)业务指导提能力。组建基金监管政策宣传小分队,重点针对低标准入院、分解住院、高套高编、费用转嫁等行为以及对自治区推送的政策类、管理类疑点数据审核不规范、不到位等问题,邀请医药机构业务骨干、第三方专家对县(市)、地直医疗机构开展以干代培,对全地区28个卫生院、98所村卫生室进行面对面、手把手业务指导,强化基层医疗机构基金管理水平和业务能力。同时,利用医保基金监管集中宣传月、FM94.0做客广播直播间访谈活动为活动契机,开展知识竞赛2场次、开展警示教育培训1场次,开展打击欺诈骗保知识学习测试50余人次。

(四)调研座谈摸实情。根据大兴调研之风安排,结合医疗保障领域工作实际, 局主要领导同志带队到定点医药机构开展走访调研,了解医保基金使用及管理情况、住院次均费用控制、开展DIP付费等情况,认真听取群众在医保基金监管、打击骗保和药品集采等方面的意见建议,探讨交流强化基金监管的举措方法,督促医药机构贯彻落实好医保政策、条例及行业自律,督促定点医药机构落实维护医保基金安全主体责任,确保医保基金安全健康运行。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:医疗卫生

评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!